京都府病院企業年金基金

基金独自給付の支給要件

[1]～[4]の全て満たす方は、【チャート】で基金独自給付の可能性についてご確認ください。

[1] 平成27年1月31日までに旧京都府病院厚生年金基金に加入していた。

[2] 国の老齢厚生年金の支給開始年齢に到達している。

[3] 旧京都府病院厚生年金基金の”基本年金”の受給者又は受給権者であった。

[4] 「基本年金上乗せ部分を終身年金で受給する。」を選択した。

※「保証付き5年有期の年金で受給する。」「一括して一時金で受給する。」を選択された受給者様は、企業年金基金規約が適用されるため、基金独自給付に該当しません。

【チャート】

基金独自給付の該当有無は、次の[1]、[2]により決定します。

[1] 【チャート】で、基金独自給付の可能性のある受給者様には、必要書類をご提出いただきます。

[2] ご提出いただいた書類から、基金が、独自給付額を計算し、該当有無を決定します。

基金独自給付の申請書類

①在職老齢年金の受給者

申請時期	年1回（4月）
申請用紙	様式第11号　独自給付支給申請書（在職老齢年金） 様式第12号　厚生年金保険加入証明書（在職老齢年金）
添付書類	*1　「国民年金・厚生年金保険年金証書」のコピー *2　「国民年金・厚生年金保険　年金決定通知書・支給額変更通知書」のコピー

*1　（日本年金機構　発行）のコピー＜初回申請時のみ＞

*2　（日本年金機構　発行）のコピー
「支給額等変更年月」が算定期間中のもの全てをコピーしてください。

②高年齢雇用継続給付の受給者

申請時期	年1回（4月）
申請用紙	様式第11号　独自給付支給申請書（在職老齢年金） 様式第12号　厚生年金保険加入証明書（在職老齢年金）
添付書類	*1　「国民年金・厚生年金保険年金証書」のコピー *2　「国民年金・厚生年金保険　年金決定通知書・支給額変更通知書」のコピー *3　「高年齢雇用継続給付支給決定通知書」のコピー

*1　（日本年金機構　発行）のコピー＜初回申請時のみ＞

*2　（日本年金機構　発行）のコピー
「支給額等変更年月」が算定期間中のもの全てをコピーしてください。

*3　（公共職業安定所：ハローワーク　発行）全頁（両面）のコピー

③雇用保険（失業保険）の受給者

申請時期	雇用保険（失業保険）受給終了後、随時
申請用紙	様式第13号　独自給付支給申請書（雇用保険）
添付書類	*4　「国民年金・厚生年金保険　年金決定通知書・支給額変更通知書」のコピー *5　「雇用保険受給資格者証」（公共職業安定所　発行）のコピー

*4　（日本年金機構　発行）のコピー
「支給額等変更年月」が算定期間中のもの全てをコピーしてください。

*5　（公共職業安定所：ハローワーク　発行）全頁（両面）のコピー

④遺族厚生年金の受給者

申請時期	年1回（9月）、初回は随時
申請用紙	様式第14号　独自給付支給申請書（遺族年金・障害年金）
添付書類	*6　「国民年金・厚生年金保険年金証書」のコピー *7　「国民年金・厚生年金保険　支給額改定通知書」＜直近分＞のコピー

*6　（日本年金機構　発行）のコピー＜初回申請時のみ＞

*7　（日本年金機構　発行）のコピー
全頁（両面）をコピーしてください。

⑤障害厚生年金の受給者

申請時期	年1回（9月）、初回は随時
申請用紙	様式第14号　独自給付支給申請書（遺族年金・障害年金）
添付書類	*6　「国民年金・厚生年金保険年金証書」のコピー *7　「国民年金・厚生年金保険　支給額改定通知書」＜直近分＞のコピー

*6　（日本年金機構　発行）のコピー＜初回申請時のみ＞

*7　（日本年金機構　発行）のコピー
全頁（両面）をコピーしてください。

⑥国の年金受給資格がない方

申請時期	年1回（9月）、初回は随時
申請用紙	様式第15号　独自給付支給申請書（受給資格なし）
添付書類	*8　「制度共通被保険者記録照会回答票」＜直近分＞のコピー

*8　日本年金機構が発行します。最寄の年金事務所で入手してください。